Баланопостит является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний у мужской половины человечества. Название состоит из двух частей – «баланит» и «постит», которые всегда возникают в тандеме.
Первый термин обозначает воспаление головки полового органа, второй – крайней плоти. В целом, баланопостит – это воспалительные процессы в крайней плоти и головке полового члена.
Нередко баланопостит встречается у мальчиков младшего возраста, когда крайняя плоть полностью закрывает головку члена. Более того, малыши с фимозом и слишком узкой крайней плотью попадают в самую высокую группу риска.
Что это такое?
Баланопостит — воспалительное заболевание, поражающее головку полового члена и внутреннюю поверхность крайней плоти. Частым провокатором заболевания становится инфекция в виде бактерии или грибка, которые размножаются под крайней плотью.
Причины развития
К основным факторам, провоцирующим заболевание, относятся:
- Затруднение оттока смегмы в результате фимоза (узкой крайней плоти).
- Пренебрежение личной гигиеной. Скопление смегмы под крайней плотью вызывает воспаление.
- Незащищенный секс. В результате часто повторяющегося контакта мужских гениталий с патогенными микроорганизмами снижается иммунитет слизистой оболочки и развивается воспалительный процесс.
- Заболевание гонорейным или трихомонадным уретритом. Гнойные выделения вызывают воспаления.
- Наличие у мужчины сахарного диабета. Сахар, содержащийся в моче, способствует развитию микроорганизмов и воспалению головки полового члена.
Наиболее частая причина развития болезни – инфекционная. Возбудителями заболевания могут быть кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и многая другая условно-патогенная микрофлора. Но обычно баланопостит у мужчин является следствием заражения грибками рода Candida и вирусом герпеса. Кроме того, болезнь может начать развиваться при инфицировании такими половыми инфекциями, как уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез.
Классификация
Медики выделяют несколько видов баланопостита, разделяя их на группы в зависимости от источника заражения. Самыми распространенными являются:
- Простой
- Хронический
- Эрозивный
- Гнойный
- Облитерирующий
- Ксеротический
- Кандидозный
- Цирцинарный
- Грибковый
- Острый
- Гарднереллезный
- Хламидийный
- Дрожжевой
- Трихомонадный
- Слипчивый
- Кольцевидный
- Язвенный
- Аллергический
- Травматический
- Бактериальный
- Неспецифический
- Рецидивирующий
- Гангренозный
- Герпетический
- Катаральный
- Ирритантный
- Фолликулярный
- Адгезивный
По способу течения болезни баланопостит может быть хроническим или острым
Это заразно?
Как правило, баланопостит не является следствием передачи его половым путем. Однако он может развиться при регулярном сексе без презерватива с партнершей, у которой имеется дисбиоз влагалища. В этом случае инфекция попадает на головку полового члена и постепенно приводит к снижению иммунитета слизистой, в результате чего и развивается воспаление.
Что же такое дисбиоз влагалища? Это нарушение обычной миклофлоры влагалища, основу которого составляют лактобактерии и бифидобактерии, выделяющие молочную кислоту. Всего во влагалище здоровой женщины живет до 40 видов бактерий, строго контролирующих численность друг друга и не допускающих «чужаков».
Тем не менее, под воздействием различных факторов, а это может быть стресс, беременность, переохлаждение и прочее, происходит нарушение этого хрупкого равновесия. И тогда колония одних микроорганизмов (к примеру, грибы рода Candida или гарднереллы) размножается в больших количествах и подавляет все остальные. Развивается дисбактериоз влагалища.
Симптомы баланопостита, фото
В зависимости от вида баланопостита, различают те или иные симптомы воспаления головки и крайней плоти (см. фото). Однако общими являются:
- Краснеют и отекают наружные половые органы мужчины;
- Наблюдаются неприятные ощущения в гениталиях в виде жжения и зуда;
- Из полового члена выделяется творожистое или гнойное содержимое, имеющее неприятный запах;
- Появляются поверхностные эрозии, трещины, язвы;
- Повышение возбудимости, чувствительности.
Перечисленные признаки могут наблюдаться как по одиночке, так и вместе.
Хроническая форма
Хроническое течение баланопостита у мужчин больше характерно при венерических, вирусных и грибковых заболеваниях. Основными признаками данной формы болезни являются следующие:
- отечность и покраснение головки полового члена;
- жжение, резь, зуд, боль в области головки;
- сухость кожного покрова, изъязвления;
- трудности при обнажении головки;
- болезненность при половом акте;
- гнойные выделения, появляющиеся из мочеиспускательного канала.
Диагностика
Диагноз устанавливается врачом-урологом во время физикального осмотра. Проведение дополнительных анализов при явных клинических симптомах баланопостита, как правило, не требуется.
В диференционной диагностике баланопостита от болезни Рейтера, лишая кожи, лейкоплакии или онкологии полового члена применяются изучение бактериального посева выделений уретры, крайней плоти и головки полового члена. Иногда необходима также биопсия тканей половых органов.
Как лечить баланопостит?
На ранней стадии лечение баланопостита у мужчин не представляет никаких трудностей, поэтому своевременное лечение в домашних условиях гораздо проще и предпочтительней, чем длительная борьба с тяжелыми осложнениями.
- В зависимости от основного возбудителя заболевания врач подбирает антибактериальные или противогрибковые препараты, в случаях аллергического баланопостита – гормональные (кортикостероидные) противовоспалительные мази, либо используют комбинированные препараты.
- Во всех случаях необходимо уделять достаточное внимание туалету, поддерживать наружные половые органы в чистоте. Не рекомендуется использовать агрессивные моющие средства – предпочтительнее «мягкое» мыло. После гигиенических процедур необходимо просушивать головку полового члена и крайнюю плоть. Обязательно нужно тщательно мыть руки перед туалетом.
- Назначают промывание крайней плоти и ванночки с антисептическими растворами: перманганата калия (1:5000), 0,1% раствора фурацилина, 0,05% раствора хлоргексидина и т.д. 2-3 раза в день.
- Хороший противовоспалительный и бактерицидный эффект оказывает физиотерапия. Применяют электрофорез с антибактериальными препаратами, лазеротерапию.
- При тяжелых запущенных формах, а также в случаях, когда баланопостит вызван фимозом, проводят оперативное лечение – рассечение крайней плоти и в дальнейшем её круговое обрезание.
- Важно помнить, что самолечение зачастую приводит к осложнениям, обострениям инфекционного процесса, а также затрудняет своевременную диагностику.
Если возникает желание лечить баланопостит народными средствами, то нужно предварительно обсудить все подробности с врачом. Если он одобрит эту меру, важно запомнить: они должны дополнять основные методы, а не заменять их полностью. Только в таком случае удастся достичь хорошего результата.
Профилактика
Основная профилактика воспалительного процесса заключается в соблюдении правил личной гигиены. Следует регулярно мыть головку полового члена, менять нижнее белье хотя бы один раз в день. Чтобы баланопостит не возник у новорожденного, следует как можно чаще менять подгузники, пользоваться присыпками.
Чтобы не подцепить какую-либо инфекцию, которая может спровоцировать воспалительный процесс, половым путем, не стоит забывать о средствах контрацепции. Самым эффективным средством в данном плане является презерватив. Также стоит помнить, что вероятность возникновения подобных заболеваний повышается, если иммунитет, общая сопротивляемость организма снижены. Чтобы защитные силы организма всегда были активны, следует уделять достаточно времени физической активности, соблюдать здоровую диету, своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания.
Если же симптомы баланопостита все же возникли, следует сразу же обратиться к врачу, не стоит с этим затягивать. Не нужно пытаться справиться с заболеванием самостоятельно, действительно эффективны против симптомов и причин баланопостита медикаментозные средства.
Можно ли ходить в сауну при баланопостите?
Естественно, при баланопостите полезны водные гигиенические процедуры, однако, сауна – не подходящий вариант.
- Во-первых, при повышенной температуре патогенная микрофлора может начать развиваться быстрее.
- Во-вторых, в подобных местах можно заразиться другими вредными микроорганизмами, что определенно усугубит ситуацию.
Не стоит также забывать о том, что перегрев организма грозит ослаблением иммунной защиты, что, опять же, вызовет ускорение размножения грибков или бактерий. На период лечения желательно отказаться от посещения бань, саун, бассейнов и других подобных учреждений.
Баланопостит у мужчин – это заболевание, при котором воспаляется головка полового члена, а также крайняя плоть. Недуг возникает в абсолютно любом возрасте, а этиологические факторы могут иметь как инфекционный, так и неинфекционный генез. Большую роль в возникновении воспалительного процесса играет соблюдение правил интимной гигиены.
Баланопостит в основном лечится в амбулаторных условиях. Не стоит надеяться на то, что проблема пройдет сама собой, нелеченое заболевание может приводить к серьезным нарушениям со стороны репродуктивной сферы и даже вызывать рак пениса.
Самолечение недопустимо. Для того, чтобы полностью избавиться от заболевания, следует обратиться к специалисту, который сможет выяснить с помощью обследования истинные причины воспаления. По международной классификации болезней баланопостит имеет код мкб 10: N48.1.
Провоцирующие факторы развития
Абсолютно любое заболевание развивается под влиянием определенных причин, которые имеют физический или инфекционный характер, баланопостит не является исключением. Причины заболевания разнообразны, для начала рассмотрим инфекционную этиологию воспаления полового члена:
- гонорея, сифилис, трихомониаз, вирус папилломы человека, генитальный герпес;
- гарднереллез;
- кандидоз;
- стрептококковая и стафилококковая инфекция.
Теперь рассмотрим неинфекционные причины баланопостита:
- механическое раздражение кожи головки или крайней плоти полового члена;
- сахарный диабет;
- псориаз;
- плоский лишай.
Специалисты выделяют и другие факторы, влияющие на возникновение патологического процесса:
- несоблюдение должным образом правил личной гигиены. Скопления грязи являются питательной средой для активного размножения болезнетворных микроорганизмов;
- в результате фимоза – сужения крайней плоти, нормальная гигиена просто затруднена;
- аллергические реакции;
- ослабленный иммунитет;
- неразборчивость в половых связях. Сюда также можно отнести незащищенный секс и частая сексуальная активность;
- воздействие химических веществ, которые могут содержаться в презервативах, а также средствах для интимной гигиены;
- аутоиммунные заболевания;
- хронические заболевания;
- заболевания со стороны мочеполовой системы, в частности, цистит, уретрит, простатит.
Симптомы
Заболевание отличается ярко выраженной клинической симптоматикой, признаки баланопостита вообще сложно перепутать с чем-то другим. Обычно все пациенты жалуются на чувство жжения и зуд в области головки полового члена и крайней плоти. Кроме того, любое соприкосновение с пенисом вызывает мучительные болевые ощущения. Половая близость, гигиенические процедуры – все это вызывает дискомфорт.
Также половой орган гиперемирован, в некоторых случаях даже появляются пузырьки и эрозии. Иногда даже встречается выделение гнойного секрета из пузырьков, которое сопровождается неприятным запахом.
Рассмотрим признаки баланопостита в зависимости от причины его возникновения:
- гонорейная форма сопровождается поражением мочеиспускательного канала;
- хламидийный тип как правило протекает по типу баланита, при котором головка покрывается красными пятнами с четкими контурами;
- трихомонадный баланопостит является в большинстве своем следствием уретрита. Гнойные скопления имеют характерный желто-белый цвет пенистого характера с неприятным запахом;
- при кандидозном типе появляется белый налет творожистого характера в виде комочков;
- герпетическая форма отличается появлением пузырьков на пенисе с прозрачным водянистым содержимым. Зачастую она протекает в хронической форме.
Теперь рассмотрим особенности течения заболевания в зависимости от неинфекционных этиологических факторов:
- сахарный диабет. В зависимости от возраста пациента и длительности течения заболевания, симптомы могут несколько отличаться. Больные жалуются на повышенную болевую чувствительность, покраснение, а также появление трещин и язв;
- при псориазе кожа поражается не только на самом половом члене. Появляются красные узелки, которые покрыты чешуйками;
- плоский лишай. Появляются плоские узелки неправильной формы, которые имеют склонность сливать между собой.
Стадии болезни
Клинические симптомы в зависимости от стадии патологического процесса могут отличаться:
- Простой баланопостит. Это самая легкая форма заболевания. Обычно вылечить эту стадию можно всего за одну неделю. Простой баланопостит характеризуется появлением следующих симптомов: покраснение, отек, жжение, зуд, боль, мацерация, эрозии и гнойные выделения из уретры.
- Эрозивный баланопостит характеризуется образованием эрозий на головке пениса и крайней плоти. После того, как эрозии заживают, на их месте не остается ни следа. Все начинается с того, что на половом члене образовывается пленка, затем она отпадает, а на ее месте образовывается эрозия. Обычно эта стадия характеризуется также увеличением паховых лимфатических узлов.
- Гангренозный баланопостит – это наиболее тяжелая форма недуга. На этой стадии нарушается общее состояние больного: повышается температура тела, появляется слабость и общее недомогание. Сначала образовываются язвы, после заживления которых остаются рубцы. Они в свою очередь провоцируют развитие фимоза. Еще одним осложнением язв является появление перфорации в крайней плоти.
Виды
В зависимости от характера течения патологического процесса, баланопостит бывает двух типов:
- острый;
- хронический.
Острый баланопостит
Для острой формы характерно внезапное начало и тяжелое течение заболевания. Остро протекают такие виды баланопостита:
- эрозивная;
- гнойная;
- гангренозная.
Отдельно хотелось бы сказать в отношении гнойной формы. Она вызывается чаще всего грибковой инфекцией, а также стафилококками и стрептококками. А иногда гнойный тип может быть результатом сахарного диабета, аллергии или гнойного уретрита.
Отличить эту форму не сложно, на поверхности крайней плоти и головки полового органа появляются глубокие поражения гнойно-некротического характера. Сам пенис увеличен в размерах и приобретает ярко-красный оттенок.
Хронический баланопостит
По сравнению с острой формой, хроническая имеет не настолько ярко выраженную клиническую симптоматику, и тем не менее, зуд и высыпания на пенисе доставляют не мало беспокойств. Мужчины часто говорят о том, что во время лечения симптомы начинают стихать, но после прекращения применения медикаментозных средств заболевание может снова возвращаться.
Основными причинами возникновения хронического баланопостита являются такие факторы:
- простатит хронической формы;
- хронический кандидоз;
- ЗППП;
- хронические очаги инфекции, например, отит, тонзиллит, синусит;
Проявляется хроническая форма следующим образом:
- зуд и жжение головки пениса, усиливающиеся при половом акте;
- гиперемия и высыпания;
- белый налет;
- розовые папулы;
- повышенная сухость и появление трещин.
В зависимости от причин возникновения, баланопостит бывает инфекционным и неинфекционным. Поговорим о видах инфекционной формы.
Инфекционные баланопостит
Выделим основные типы инфекционного баланопостита:
- кандидозный баланопостит вызывается дрожжеподобными грибками. Проявляется в виде отечности, гиперемии, красных пятен. При отсутствии лечения могут появляться эрозии, язвы, а также обильные выделения. Острая форма может проявляться острой болью и повышением температуры;
- гарднереллезная форма характеризуется появлением зуда, жжения пениса, болезненного мочеиспускания, а также сероватых выделений с неприятным запахом;
- анаэробный баланопостит. Анаэробные бактерии вызывают развитие легкой или эрозивной формы. Легкий тип характеризуется появлением неприятного рыбного запаха, легкого налета и слабовыраженных эритем. Эрозивный тип отличается возникновением гнойных эрозий и налетов, имеющих специфический запах
- фолликулярный баланопостит развивается чаще всего вследствие застоя мочи или смегмы. При пальпации специалист обнаруживает плотные мелкие узлы. Обычно процесс распространяется дальше, поражая мочеиспускательный канал;
- цирцинарный баланопостит. Вызывается хламидийной инфекцией. Появляются характерные пятна в области головки, но шероховатость не присутствует.
- герпетический баланопостит – это одна из наиболее распространенных типов заболевания. Отличается характерной сыпью и лечится с помощью кортикостероидных и противогерпетических средств;
- трихомонадная форма является вторичным процессом, которая развивается на фоне уретрита;
- бактериальный баланопостит в большинстве своем диагностируется у мальчиков до трех лет и связан с физиологическими особенностями организма.
Другие типы
Несмотря на то, что эти разновидности встречаются не так часто, о них также следует знать:
- аллергический. Возникает из-за присутствия аллергического агента или генитальной аллергии. Больные жалуются на зуд, жжение, боль, отек и покраснение. По мере прогрессирования повышенной реакции могут появляться пятна, волдыри и даже эрозии Продукты питание, презервативы, мази гели – все это может вызывать аллергическую реакцию;
- баланопостит при сахарном диабете развивается у мужчин в восьмидесяти процентах случаев. Ввиду полимикробного этиологического фактора и стойкости этой формы, лечебный процесс весьма затруднен. Больные отмечают наличие язвенных поражений, кровоточивость головки пениса, а также наличие трещин и покраснений;
- слипчивый тип чаще всего возникает у маленьких мальчиков в результате пороков развития. Ребенка могут беспокоить кровоточащие ранки и выделения;
- ксеротический баланопостит зачастую протекает в хронической форме. Его появление могут вызвать такие причины: аутоиммунные процессы, гормональный сбой, механические повреждения, инфекционные агенты, наследственный фактор. На пенисе появляются белесые пятна, а также активизируются атрофические изменения кожных покровов. Белесое склеротическое кольцо – это явный признак ксеротического баланопостита. В динамике появляются рубцы, приводящие к развитию фимоза;
- ирритантный. Застойные явления в сочетании с недостаточной гигиеной формируют появление воспалительного процесса. Характерным признаком этой формы является покраснение и губчатость кожи на гениталиях;
- травматическая форма может возникнуть из-за ношение тесного сдавливающего нижнего белья или защемления пениса молнией на штанах. Также соприкосновение полового органа с агрессивным химическим агентом, например, когда нижнее белье плохо выполоскано, может вызвать воспаление в виде отека и красноты.
Возможные осложнения
Заболевание может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не устранить провоцирующие факторы развития или заниматься самолечением. Выделим распространенные осложнения, которые могут возникнуть на фоне баланопостита:
- воспаление паховых лимфатических узлов;
- некротические изменения полового члена;
- воспаление лимфатических сосудов;
- уретрит;
- снижение чувствительности пениса в результате атрофических изменений;
- импотенция;
- парафимоз;
- уменьшение оргазма.
В большинстве своем эти осложнения трудно поддаются лечению, а некоторые из них и вовсе неизлечимы. Это должно быть стимулом к тому, чтобы без стеснений вовремя обращаться к врачу за консультацией.
Баланит и баланопостит: в чем разница?
Несмотря на то, что многие путают баланит с баланопоститом, у этих двух патологий есть четкое различие! Баланит – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает исключительно головку пениса, тогда как при баланопостите страдает и крайняя плоть тоже.
Что касается клинических проявлений и лечебного процесса. То эти моменты у обоих заболеваний сходны. Все же вылечить баланит гораздо проще, поэтому при возникновении гиперемии и зуда, лучше без промедлений обратиться к врачу.
Баланопостит у ребенка
Баланопостит – это распространённая проблема в детской практике. Именно это заболевание является наиболее частой причиной обращения родителей к хирургу. В детском возрасте недуг вызывают такие причины:
- избыточное выделение смегмы и дальнейшее ее скопление;
- гипертрофическая форма фимоза;
- фимоз;
- несоблюдение в должной степени правил интимной гигиены. Ввиду физиологических причин крайняя плоть сужена у маленьких мальчиков. Вообще в норме полностью оголить головку можно лишь к трем или даже пяти годам. Некоторые родители могут слишком стараться, что приводит к травмам. Через микротрещины проникают болезнетворные микроорганизмы, которые и провоцируют воспалительный процесс;
- перегревание полового органа из-за ношения памперса или теплой одежды не по сезону;
- воспаления мочевыделительной системы;
- антибиотикотерапия может приводить к развитию грибковой инфекции;
- аллергическая реакция лекарства, продукты питания, средства по уходу, порошки и др.;
- нерегулярная смена нижнего белья.
Детей начинают тревожить следующие симптомы:
- гиперемия и отек полового члена;
- крайняя плоть плохо отодвигается;
- появление бело-желтых выделений;
- учащенные мочеиспускания, которые сопровождаются болью;
- зуд и жжение пениса.
Лечением баланопостита занимается уролог. Как только вы заметили появление вышеупомянутых симптомов, срочно обратитесь к врачу. Бездействие может привести к развитию фимоза, который потребует оперативного вмешательства.
Если в данный момент у вас нет возможности обратиться к специалисту, облегчить состояние ребенка помогут такие действия:
- посадите ребенка в ванночку с теплой водой;
- аккуратно обмойте половой член детским мылом без отдушек и красителей;
- оттяните кожу пениса вверх, при этом не стоит обнажать головку;
- введите в щель раствор фурацилина с помощью шприца без иглы;
- можно погрузить пенис в травяной отвар, раствор фурацилина или марганцовки;
- на головку полового члена можно капнуть несколько капель оливкового масла или витамина А, Е.
Анализы
Для постановки точного диагноза потребуется проведение следующих диагностических методик:
- общий анализ крови. Несмотря на то, что это исследование проводится для диагностики любых заболеваний, все же оно может показать присутствие воспалительного процесса. В крови будет отмечаться лейкоцитоз и повышенные показатели СОЭ;
- общий анализ мочи. Будет присутствовать протеинурия, а при микроскопическом исследовании лаборант выявляет высокое содержание лейкоцитов в одном поле зрения;
- бактериологическое исследование мочи позволяет идентифицировать возбудителя баланопостита и определиться с тактикой антибиотикотерапии;
- ПЦР. Это исследование проводится на генном уровне и позволяет выявить ДНК возбудителя, в том числе и его точный вид;
- соскоб из мочеиспускательного канала проводится для исключения сифилиса.
Важно! При выявлении заболевания, которое передается половым путем, обязательно обследуют полового партнера!
Как лечить баланопостит
Лечение назначается врачом на основании результатов исследований, которые указывают на причины возникновения заболевания, а также говорят о стадии развития патологии. В большинстве случаев лечение баланопостита начинается с применения местных средств в виде мазей и кремов. Все зависит от типа возбудителя, при грибковых поражениях назначаются антимикозные средства, при бактериальных – антисептики, в случае аллергической реакции – глюкокортикостероиды и т.п.
Выделим основные задачи при лечении баланопостита:
- гигиена головки и крайней плоти полового органа;
- устранение инфекционного возбудителя;
- противовирусная и антибактериальная терапия.
Ванночки
Рассмотрим три популярных и действенных метода, которые помогут избавиться от неприятных симптомов заболевания:
- марганцовые ванночки. Марганцовку можно приобрести в аптечной сети в виде порошка, которые разводят с водой. Вещества является мощным антисептиком, губительно воздействующими на патогенную микрофлору. Для детей младшего возраста в ванночку следует добавить такое количество марганцовки, чтобы вода ели закрасилась. В случае лечения детей более старшего возраста делается слабый раствор и половой член помещается на десять минут в емкость с водой;
- фурацилиновые ванночки. Продается лекарственное средство в виде растворов и в таблетках. Фурацилин обладает выраженными противомикробными и антисептическими свойствами. В стакане воды следует растворить две таблетки фурацилина, после чего поместить пенис в приготовленное средство;
- травяные ванночки. В качестве основы можно взять такие лекарственные растения: ромашка, шалфей, подорожник, череда, зверобой, кора дуба. Все эти растения обладают выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами. На стакан кипятка идут две столовые ложки сырья. Средство должно настояться, остыть, после чего его отфильтровывают т используют для проведения процедуры.
Антибактериальные препараты
Антибиотики при баланопостите назначают при запущенных формах, когда нарушается общее состояние больного, а также при заболеваниях, передающихся половым путем, и в случае язвенной и гангренозной форм. Рассмотри антибиотики широко спектра действия, назначаемые при баланопостите:
- Цефазолин. Используются как для перорального, так и парентерального использования.
- Цефтриаксон выпускается в виде таблеток и порошка;
- Азитромицин относится к группе макролидов.
Мази
Рассмотрим список эффективных мазей:
- левомеколь при баланопостите. Широкая популярность мази объясняется комбинированным составом и негативным воздействием на различные виды болезнетворных микроорганизмов. В состав препарата входят два активных компонента: левомицетин и метилурацил. Первое вещество является антибиотиком широкого спектра действия, а второе обеспечивает питание и восстановление полового члена. Назначается левомеколь при всех типах баланопостита. Пере ее нанесением, следует провести гигиенические процедуры. Повязки с левомеколем можно оставлять на всю ночь. Лечение обычно длится от трех до пяти дней;
- клотримазол при баланопостите. Целесообразно применение этого препарата в случае грибкового поражения. Мазь наносят два раза в день, аккуратно втирая в кожу. Обычно лечение длится от двух до четырех недель;
- тридерм при баланопостите. Мазь обладает противомикробным и противогрибковым действием. Действующим компонентом является гентамицин. Применяют тридерм с двухлетнего возраста как в лечебных, так и профилактических целях;
- акридерм при баланопостите. Мазь обладает гормональной активностью и применяется при аллергической форме баланопостита. В состав препарата входит кортикостероид, которые быстро снимает воспалительный процесс;
- ксероформная мазь обладает подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным свойством. В состав мази входит два активных вещества: ксероформ и вазелин.
Народное лечение
Разумеется, что существуют и нетрадиционные методы лечения баланопостита. Они безопасны, просты в применении и эффективны, но это при условии грамотного их использования. Народные советы помогают облегчить симптомы, но саму проблему и причину ее возникновения они не устраняют.
Вот некоторые рецепты:
- ромашка. Необходимо взять три столовые ложки цветков аптечной ромашки и залить их таким же количеством кипятка. После того, как средство, остыло, полученную кашицу прикладывают половой орган. Также можно использовать растения для дезинфицирующих ванночек. Для приготовления отвара двадцать грамм цветков ромашки заливают литром кипятка;
- календула и оливковое масла берутся из расчета 1:10 соответственно. В течение трех недель средство выдерживается на солнце, при этом его периодически перемешивают. После того, как настойка будет отфильтрована, ее можно использовать для обработки пораженных мест;
- шалфей. На стакан кипятка идет чайная ложка продукта. В течение получаса средство настаивается, а затем процеживается. Используют настойку в виде компрессов, а также промываний;
- алоэ. Промытые свежие листья прикладываются два раза в день к пораженному месту.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство – это крайняя мера, которая применяется при неэффективности консервативных методик при осложненных формах. Специалисты проводят циркумцизио, или обрезание, в следующих случаях:
- хроническая форма с частыми рецидивами. Проводится операция в период ремиссии;
- появление рубцового фимоза.
Можно ли заразиться баланопоститом
Баланопостит не относится к разряду заразных заболеваний, хотя и вызывается грибковой или бактериальной инфекцией. Для того, чтобы запустился механизм патологического процесса, недостаточно лишь одного возбудителя, необходимо присутствие предрасполагающих факторов. Неправильное питание, наличие соматических заболеваний – все это может снизить иммунитет и повреждать целостность эпителиальных покровов полового члена.
Можно ли ходить в сауну при баланопостите
Водные процедуры при баланопостите крайне важны, но сауна или баня – это, пожалуй, не самый подходящий вариант. Рассмотрим две основные причины этому:
- В сауне легко можно заразиться другими заболеваниями, которые еще больше усугубят течение баланопостита. Также вы сами можете стать для других источником заражения.
- Повышенные температуры могут провоцировать активизацию патогенной микрофлоры.
Кроме того, не стоит забывать о том, что, перегрев организма влияет на работу иммунной системы, ослабляя ее, а это также негативно сказывается на здоровье мужчины с баланопоститом.
Все же мнения специалистов по этому вопросу неоднозначны. Некоторые утверждают, что высокая температура и низкая влажность негативно влияют на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Стоит отметить, что многое зависит от вида баланопостита. Так, при вирусной или бактериальной природе возможно такие процедуры и окажут лечебный эффект, тогда как при кандидозном поражении состояние только ухудшится.
Профилактика
Заболевание гораздо проще предотвратить, чем его лечить. Снизить вероятность появления баланопостита помогут простые рекомендации:
- тщательное соблюдение правил интимной гигиены;
- регулярное подмывание половых органов и смена нижнего белья;
- исключение случайных половых контактов;
- использование презерватива в качестве предохранения;
- половая партнерша должна перед половым контактом проводить гигиену половых органов и регулярно обращаться к гинекологу;
- при купании маленьких детей в воду лучше добавить небольшое количество марганцовки;
- при половом раскрытии головки полового члена у мальчиков сложно провести качественную гигиену, поэтому сначала нужно посадить его в таз с теплой водой;
- ребенок должен обязательно проходить плановый осмотр у детского хирурга.
Итак, баланопостит – излечим! Если вы обратились к врачу на ранних стадиях процесса, лечебный процесс пройдет легко и быстро. При обнаружении тревожных признаков не стоит отчаиваться и впадать в панику, современная медицина научилась бороться с недугом. В зависимости от типа возбудителя, применяются мази, оказывающие антибактериальный, противогрибковый, антигистаминный, антисептический эффект.
Главное, не занимайтесь самолечением, только врач сможет определить вид баланопостита, его стадию и течение недуга. Помните, профилактика – это лучшее лечение. Соблюдение правил личной гигиены и разборчивость в половых связях помогут предотвратить заболевание.
Баланопостит - это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Головкой называется утолщение на кончике пениса. Это очень ранимая часть мужского тела, потому что она оснащена множеством чувствительных нервов. У необрезанных мужчин, головка покрыта крайней плотью.
Чаще всего баланопостит и баланит (воспаление головки пениса) возникают у мужчин, юношей и мальчиков с необрезанной крайней плотью. У женщин этих болезней не бывает.
В зависимости от возраста варьируется частота различных причин баланопостита. В общей сложности, у 11% мужчин на Земле ежегодно возникает это заболевание.
В одном японском исследовании баланопостит был найден у 9 (1,5%) из 603 необрезанных японских мальчиков в возрасте от 1 до 15 лет, а долгосрочное японское исследование показало, что заболеваемость баланопоститом в Японии составляет от 3 до 7% случаев в год.
Тем не менее, большинство исследований изучали только детей и сексуально активных мужчин.
При баланопостите наблюдается покраснение кожи полового органа, а у пациентов с прогрессирующим заболеванием были замечены язвы и глубинная эрозия, часто в сочетании с грибковыми инфекциями (у людей с ослабленным иммунитетом).
Лечение баланопостита
Обычно баланопостит диагностируется при физическом осмотре, при этом врач осматривает лимфатические узлы, особенно в паху, и половой орган.
- При подозрении на инфекционный баланопостит берется мазок из головки пениса и отверстия мочеиспускательного канала. Затем эти мазки рассматривают под микроскопом, чтобы найти возбудителя заболевания.
- В очень редких случаях, пациента направляют на анализ крови , чтобы найти патогены или антитела против возбудителя болезни.
- Биопсия назначается при тяжелом баланопостите неясной причины. Есть ряд заболеваний, которые напоминают баланопостит, например рак пениса, болезнь Бехчета или синдром Стивенса-Джонсона.
- Врач также изучит уретру пациента на признаки воспаления . Он спросит пациента, не «раздувается» ли крайняя плоть во время мочеиспускания. Если есть доказательства инфекции мочевыводящих путей, врач сделает УЗИ мочевого пузыря, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие препятствия для оттока мочи.
Частые вопросы и ответы по баланопоститу
- Передается ли баланопостит?
Нет, само заболевание не может быть передано другому мужчине или женщине. Однако может быть передана грибковая или бактериальная инфекция, послужившая причиной развития недуга. - Можно ли заниматься сексом при баланопостите?
Можно, только в презервативе, чтобы не заразить партнершу инфекцией, которая вызвала баланопостит. Однако зуд, боль и жжение в пенисе во время сексуального контакта часто «убивают» половое влечение у больного. - Баланопостит заразен?
Нет. - Делают ли обрезание при баланопостите?
В случае хронического баланопостита, не реагирующего на медикаментозное лечение, уролог может порекомендовать обрезание. Это надежное средство избавления от болезни.
Виды баланопостита
Медики разделяют первичный баланопостит, обусловленный грибковой инфекцией, и вторичный, возникший из-за травм, инфекций и различных заболеваний кожи.
Кроме этой классификации баланопостит делят на виды, для каждого из которых характерен свой возбудитель и особенности лечения.
- Кандидозный грибковый баланопостит - считается наиболее распространенной формой баланопостита. Его также называют дрожжевым баланопоститом, потому что он возникает из-за кандидозных видов дрожжевого грибка (обычно Candida Albicans). У многих женщин есть кандидозные инфекции, которые они передают мужчинам-партнерам во время секса.
- Цирцинарный баланопостит возникает из-за стрептококков или грибков Candida Albicans и при нем обычно нет субъективных ощущений (боли, жжения и т.д.). На головке пениса и крайней плоти появляются красные пятна с четкими границами.
- Простой баланопостит появляется из-за того, что на головку пениса и внутренний листок крайней плоти оказывает раздражающее воздействие скопившаяся смегма, служащая подходящей средой для различных микроорганизмов.
- Наличие анаэробов на головке полового члена, особенно у необрезанных мужчин, приводит к баланопоститу. Самым серьезным видом анаэробного баланопостита является эрозивно-гангренозный баланопостит. Особенности анаэробной инфекции: поверхностные эрозии, зловонные выделения, препуциальный отек, паховый аденит. При сильном отеке пенис приобретает характерную форму языка колокола.
- Аэробный бактериальный баланопостит возникает при половом контакте с женщиной, во влагалищной микрофлоре которой присутствует бактерия гарднерелла.
- Причиной возникновения острого баланопостита является стрептококковая или стафилококковая инфекция. Симптомы начинаются с легкого дискомфорта в области крайней плоти и головки пениса. Со временем неприятные ощущения усиливаются, появляется покраснение, зуд и отек. Одной из форм острого баланопостита является эрозивный баланопостит. Вначале на пенисе (там где эпителий омертвел) появляются белые участки. Некоторое время спустя цвет участков сменяется на красный, появляются эрозии с четкими очертаниями.
- Фолликулярный баланопостит появляется, когда моча или сперма скапливаются в препуциальном мешке. При пальпации пениса ощущаются мелкие, плотные узелки. Крайняя плоть и головка отечные, наблюдается выделение гнойного слизистого секрета.
- Хламидийный баланопостит
не затрагивает эпителий полового органа. У больного может не быть субъективных ощущений. Данный вид баланопостита имеет четко очерченные пятна и передается при сексуальном контакте. Требует лечения обоих партнеров.
- Острый гнойный баланопостит вызван либо стрептококками, либо стафилококками, либо дрожжами или имеет смешанные причины. Также может быть следствием сахарного диабета, гнойного уретрита или сильной аллергии. Характерен появлением гнойных некротических поражений на головке пениса и крайней плоти, отечностью и ярко-алым цветом пораженной кожи.
- Язвенный баланопостит - патология, при которой головка члена и крайняя плоть покрыты большим количеством язвочек. Это затрудняет не только процесс мочеиспускания, но и секс, так как при этих действиях возникает сильная боль. Если не лечить язвенный баланопостит, можно «заработать» воспаление паховых лимфатических узлов .
- Травматический баланопостит - следствие ношения очень узкого нижнего белья, механического повреждения кожи пениса (например, молнией брюк или в результате мастурбации). Симптомы - отечность и покраснение кожи члена.
- Адгезивный (слипчивый) баланопостит - частое заболевание у детей. При этом состоянии не удается вывести головку пениса из крайней плоти. Больной испытывает боль, у него появляется покраснение и отек пениса. Медикаментозное лечение не всегда дает желаемые результаты, поэтому при слипчивом баланопостите врач может назначить обрезание.
- Хронический баланопостит - длительно протекающее заболевание, сопровождающееся чередованием «угасания» симптомов с острыми периодами. Иногда требует хирургического вмешательства (обрезания).
- Аллергический баланопостит является реакцией организма на контакт с раздражителем, например каучуком или спермицидными смазочными веществами. Существует широкий спектр клинических проявлений, которые колеблются от легкого покраснения до отека всего пениса.
- Неспецифический баланопостит - для него характерен постепенно нарастающий отек кожи, приводящий к воспалительному фимозу и выделению гноя из препуциального мешка. Часто возникает у больных сахарным диабетом и алкоголиков.
- Ирритальный баланопостит - возникает из-за пренебрежения личной гигиеной, ношения узких плавок, частой мастурбации и чрезмерной чувствительности кожи пениса. На пенисе появляются характерные красные полоски, лимфатические узлы в паху воспаляются.
Баланопостит: характерные признаки, код болезни баланопостит по МКБ-10
Баланопостит (МКБ-10 - код N48.1 ) относится к «другим болезням полового члена». Его основным симптомом является более или менее болезненное воспаление и изменение цвета головки пениса и крайней плоти.
Воспаление затрагивает обычно только верхние слои кожи, а не глубокие кавернозные тела пениса. Больные часто сообщают о сыпи и зуде на головке и крайней плоте.
- У многих больных наблюдаются зловонные выделения из полового члена.
- При болезни баланопостит головка набухает (происходит ее отек), это делает мочеиспускание болезненным.
- Иногда баланопостит связан с временной импотенцией.
- Баланопостит обычно ограничивается пенисом. Системные признаки воспаления, такие как температура при баланопостите, недомогание или рвота, не являются типичными при данном заболевании. В редких случаях неправильное лечение баланопостита приводит к гангренозному состоянию, для которого характерны лихорадка, некротические гнойные язвы на половом органе и общая интоксикация организма.
Подробнее о баланопостите
Баланопостит: причины и факторы риска
Есть множество причин, которые могут быть ответственны за баланопостит. Часто наблюдается сочетание нескольких причин, например механического раздражения пениса и инфекции. У трети пациентов причина болезни не ясна.
Причины баланопостита можно условно разделить на неинфекционные и инфекционные.
Баланопостит: причины неинфекционные
- Частой причиной воспаления головки полового члена и крайней плоти является недостаточная или чрезмерно частая очистка. При плохой гигиене в полости крайней плоти (препуциальном мешке) накапливается смегма - желтовато-белая масса, состоящая из сала, клеток кожи и бактерий. Это может привести к баланиту у детей и взрослых и баланопоститу.
- Химический и механический стресс - применение дезинфицирующих средств и чрезмерное мытье могут спровоцировать воспалительный процесс крайней плоти.
- В некоторых случаях, баланопостит возникает из-за аллергической реакции на лекарства, парфюмерию или латекс презервативов.
Баланопостит: причины инфекционные
- Двумя наиболее распространенными причинами баланопостита являются грибковые и бактериальные инфекции.
- Дрожжеподобные грибки Кандида Альбиканс - самая частая причина кандидозного баланопостита. Необрезанные мужчины чаще заражаются грибковым баланопоститом, чем обрезанные. В большинстве случаев грибки передаются через половой контакт.
- При бактериальном баланопостите причины возникновения у мужчин включают импаза отзывы врачей из-за стафилококков, энтерококков, стрептококков, а также возбудителя туберкулеза.
Внимание
Воспаление головки полового члена и крайней плоти встречается также в контексте заболеваний, передаваемых половым путем. Так, вирус папилломы человека вызывает хронический баланопостит, который нелегко победить.
Основной фактор риска для развития баланопостита - плохая личная гигиена.
- Плохо сдвигаемая с головки суженная крайняя плоть (фимоз) благоприятствует появлению баланита и баланопостита. По этой причине обрезание снижает риск заболеть баланопоститом.
- У людей с определенными заболеваниями статистически чаще наблюдается воспаление крайней плоти и головки. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона, ожирение и неспецифический язвенный колит.
Баланопостит: последствия отказа от лечения и основные осложнения
Чаше всего, при консервативном лечении баланопостита последствия для пациента благоприятные.
- При инфекционном баланопостите лечение может быть местным (например, мазь с клотримазолом или ванночки с марганцовкой) или пероральным (например, флуконазол), но обследование на инфекцию должны пройти оба партнера. У женщин, инфицированных при половом контакте, может развиться вульвит и другие гинекологические заболевания.
- Если после четырех недель противогрибкового лечения не удалось добиться успеха, диагноз следует пересмотреть.
- При баланопостите неинфекционного характера назначается мазь с кортизоном на начальном этапе. Кортизон ослабляет воспаление и уменьшает проявление симптомов заболевания. Если кортизон не помогает, уролог может порекомендовать мазь, содержащую пимекролимус, сильное иммунодепрессивное и противовоспалительное средство.
- Для детей существуют специальные рекомендации по лечению, которые должны быть строго соблюдены. Родители или сам ребенок должны последовательно выполнять ежедневную интимную гигиену при отведенной крайней плоти и, возможно, применять кортизоновую мазь два раза в день.
- Если крайняя плоть сужается, ее можно отодвигать только после консультации с лечащим врачом. Это может быть очень болезненным и неудобным делом. По этой причине, должно быть рассмотрено использование местной анестезии (мази или анальгетиков). Рекомендации по уходу за крайней плотью у маленьких детей можно найти на сайте известного детского врача Е.О.Комаровского.
- Частые рецидивы баланопостита и фимоз требуют выполнения обрезания - удаления крайней плоти полового члена хирургическим путем. Обрезанные мужчины, как правило, менее восприимчивы к инфекциям половых органов.
Пренебрежение лечением баланопостита - это верный шаг к инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря или воспалению простаты.
- В редких случаях результатом невнимательного отношения к болезни является фимоз - сужение кольца крайней плоти, из-за чего ее невозможно «оттянуть» с головки пениса. А фимоз, в свою очередь, иногда приводит к парафимозу или ущемлению головки пениса. Это требует хирургического лечения.
- Неприятным последствием баланопостита (осложнением) является снижение чувствительности головки полового органа . Тем слабее ощущения при оргазме.
- Редкое, но возможное осложнение - лимфагенит (воспаление сосудов полового органа). В тяжелых случаях приводит к гангрене члена.
- Аллергические симптомы , такие как дерматит, сыпь, крапивница и воспаление кожи, могут привести к образованию рубцов. В свою очередь рубцовая ткань на пенисе может вызвать сужение крайней плоти. Это приводит к развитию дискомфорта и трудности с мочеиспусканием.
- При длительном воспалении крайней плоти и головки пениса не исключено формирование злокачественной опухоли .
В качестве профилактики нужно мыть пенис ежедневно теплой водой, очищая его от смегмы и избегая использования ароматизированных или дезодорирующих продуктов. Следует полностью высушить пенис после душа.
Одним из урологических заболеваний является баланопостит у мужчин. Чаще оно встречается у взрослых, но бывает и у детей (особенно в возрасте 3-7 лет). Патология, при которой присутствует воспаление головки полового члена называется баланитом. Если поражены участки крайней плоти – имеет место постит. Баланопостит же диагностируется, когда присутствует воспаление и там, и там. То есть, при одновременном раздражении на головке и крайней плоти. Как правило, встречается именно такое – системное заболевание.
Формы и виды патологии
Существует несколько классификаций болячки. Так, различают первичный вид, развивающийся как самостоятельный недуг; и вторичный – ставший следствием другой патологии.
С точки зрения стадии, заболевание классифицируют следующим образом:
- Простая форма (начальный этап).
- Эрозивный баланопостит. Характеризуется более выраженными симптомами, главный из которых – мелкие болезненные язвочки. Локализируется эрозия на головке. Лечить болезнь на данной стадии гораздо сложнее. Качество жизни пациента существенно снижается.
- Гангренозная стадия. Характеризуется отмиранием пораженных недугом тканей.
В зависимости от того, какие факторы спровоцировали развитие заболевания, различают аллергический баланопостит, механический, термический и лучевой. С точки зрения конкретного возбудителя недуг классифицируют так:
Это далеко не весь перечень видов на основе возбудителя – их гораздо больше.
Замечание! К наиболее распространенным относится кандидозный баланопостит у мужчин (дрожжевой). В простонародье его называют молочницей.
Если брать во внимание проявление симптомов, то выделяют такие формы:
- Облитерирующую ксеротическую. Признаки выражены слабо или отсутствуют вовсе. Могут иметь место незначительные покраснения и участки со сморщенной кожей.
- Цирцинарный баланопостит. Симптоматическая картина ярко выражена. На половом органе присутствуют болезненные пятна насыщенного алого цвета.
Также существует классификация, разделяющая недуг на:
- Острый баланопостит. Его симптомы зависят от того, на какой стадии развития находится болезнь. Нередко наблюдаются гнойные поражения тканей. Обычно их появление говорит о том, что недуг запущен, и началась эрозивная стадия.
- Хронический баланопостит. Чаще возникает, когда возбудителями стали или герпес. Чреват осложнениями в виде поражений и .
Специфика лечения баланопостита у мужчин зависит от того, какая форма, вид и стадия имеют место. На гангренозном этапе часто не обойтись без хирургического вмешательства. А при простом катаральном виде в большинстве случаев можно ограничиться мазями.
Причины заболевания
Огромную роль в терапии играют и причины развития заболевания. Врачи обязательно выясняют их, прежде чем назначать какие-либо лекарства. Все причины делятся на две группы:
- Инфекционные. Недуг вызывается в данном случае бактериями. Эта группа включает в себя хламидийный баланопостит, сифилитический, трихомонадный, кандидозный и другие.
- Неинфекционные. Болезнь развивается на фоне сахарного диабета, плоского лишая, псориаза; из-за механических, термических, лучевых травм, постоянного контакта со смегмой, мочой либо одеждой.
Помимо непосредственных причин выделяют еще ряд провоцирующих факторов, при наличии которых риск «заработать» недуг возрастает. Так, кандидозный баланит у мужчин часто развивается на фоне пониженного иммунитета. Он, в свою очередь, является следствием нездорового образа жизни или хронических заболеваний. Грибковая разновидность патологии вероятна и при несоблюдении личной гигиены. А мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь, рискуют подхватить инфекцию венерической природы.
Симптоматическая картина
Симптомы баланопостита зависят от стадии и вида заболевания. В некоторых случаях их может долго не быть, а появляются они уже на позднем этапе. К наиболее распространенным признакам баланопостита относятся:
- Неприятные ощущения в области полового члена, усиливающиеся при трении об одежду (зуд, жжение, покалывание). Это один из самых первых симптомов.
- Обильное выделение спегмы. Ее настолько много, что белье становится влажным.
- Покраснение на головке и крайней плоти. Участки бывают разных размеров. Иногда не беспокоят, а иногда очень болезненны.
- Трещинки на головке, ее сморщивание. Обычно появляются на более поздних стадиях. Сопровождаются болезненными ощущениями.
- Отек крайней плоти. Объясняется разбуханием тканей вследствие аномального обилия жидкости. Опухание может присутствовать и на головке.
- Сыпь в виде мелких пузырьков или красных пятнышек.
- Язвочки на крайней плоти. Скорее всего, они свидетельствуют о развивающейся эрозивной стадии. Сначала появляются белые пятна. Они безболезненны, дискомфорта не причиняют. Беспокоят лишь с эстетической точки зрения. Затем белая пленка сползает, а под ней обнаруживаются пятна алого цвета. Они очень болезненны. Эрозивные язвочки на головке – тоже нередкое явление. Они развиваются по аналогичной схеме.
- Сухость головки. Наблюдается не во всех случаях.
Наиболее эффективное и быстрое лечение бывает на начальной стадии заболевания. Поэтому важно регулярно осматривать свои половые органы, особенно при наличии провоцирующих факторов. Чтобы знать, что искать, можно изучить фото. На снимках хорошо видны самые распространенные проявления.
Внимание! Симптомы баланита и постита не всегда бывают ярко выражены. Следует придавать значение любому необычному явлению.
Диагностика и лечение
Диагностика баланопостита начинается с визуальнго осмотра пениса. Также берут мазок на определение возбудителя. Последнее очень важно при выборе тактики лечения воспаления крайней плоти у мужчин. Если данные методы оказались нерезультативными, делают анализы крови, ПЦР; проводят аппаратные исследования.
Лечение баланита у мужчин зависит от того, на какой стадии находится недуг и к какому виду он относится. Универсальной схемы нет. Так, лечить баланопостит кандидозного типа предлагается антигрибковыми средствами. Среди них – в основном мази. Применяют препараты Миконазол, Кандид, Микогал.
Очень важно остановить воспаление. Здесь на помощь приходит кортикостероид Тридерм. Это мазь местного действия. Еще одно противовоспалительное средство – Акридерм. Оно тоже выпускаемое в форме мази или крема.
Хорошо справляется с уничтожением болезнетворных бактерий и заживлением поврежденных тканей Левомеколь при баланопостите. Это недорогое, но очень эффективное средство. Считается одной из лучших мазей.
Полезно делать ванночки для полового органа. А после них наносить на пораженный участок Цинковую мазь. Она подсушит кожу, продезинфицирует, выведет вредные вещества. Можно воспользоваться также Синтомициновой мазью. Это средство эффективно борется с бактериями. Приблизительно такими же свойствами обладает Пимафукорт, выпускаемый в форме мази или крема.
Местное лечение не всегда способно решить проблему. Когда уже появились гной, эрозии, язвы, ограничиться им не получится. Потребуются более радикальные методы. Например, прием антибиотиков широкого действия внутрь. Среди самых популярных — Левомицетин и Доксициклин. Эти препараты выпускаются в форме таблеток. Также практикуется применение Эритромицина, Азитромицина, Бисептола, Ципролета. Мази для полового члена на поздних стадиях играют лишь вспомогательную роль. Но использование их тоже обязательно.
В большинстве случаев проводится лечение баланопостита, баланита в домашних условиях. Особо тяжелые ситуации требуют терапии в стационаре. Не стоит пытаться лечить баланит исключительно народными методами. И, тем более, без консультации врача. Антисептические мази обязательны даже на ранних стадиях недуга.
Внимание! Речь идет об очень серьезном заболевании. Последствиями его при отсутствии адекватного лечения могут стать гангрена полового члена (с его ампутацией), патологии уретры, мочевого пузыря и даже почек.
Итак, баланопостит – это патология, поражающая гениталии мужчины. Существует несколько классификаций данного недуга, которые разделяют его на виды с учетом причин возникновения, особенностей и стадий развития. Одной из наиболее коварных форм является облитерирующая ксеротическая, при которой практически отсутствуют симптомы.
Лечить заболевание проще всего на первых этапах. Очень важно вовремя заметить неладное, обратиться к доктору и пройти диагностику. Терапия, как правило, консервативная. Лишь в исключительно запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Смотрите видео:
Баланопоститом называется острое или хроническое воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена. Эта проблема развивается по разным причинам, но одна из лидирующих - ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Это могут быть герпес, трихомонада, грибки рода Кандида, бледная трепонема.
Согласно статистике, баланопоститом страдает примерно 7% необрезанных мужчин в разной возрастной категории. Лечение болезни не составляет труда, если она обнаружена в самом начале.
Классификация, основанная на характере течения болезни, включает две формы баланопостита: острую и хроническую.
Код по МКБ-10 N48.1 (Баланопостит).
Острая форма имеет три подвида:
- Простой (катаральный) баланопостит . Больные жалуются на чувство жжения в области половых органов. При осмотре отмечается локальный отек и покраснение. Также происходит формирование эрозивных дефектов.
- Эрозивный баланопостит . На половом члене набухает эпителий с образованием обширных ярко-красных эрозий. Больные отмечают болезненность в области паховых лимфатических узлов. Подобная форма часто сопровождается повышенной температурой тела.
- Гангренозный баланопостит . Этот вариант развивается при отсутствии лечения. Он отличается интоксикацией и лихорадкой. На болезненных глубоких язвах появляются участки некроза. Одно из неприятных последствий - развитие фимоза (сужение крайней плоти). Крайне сложные случаи заканчиваются гангреной полового члена и кровотечениями.
Хронический вариант недуга развивается как следствие острого процесса и отсутствия надлежащего лечения. Для него будут характерны те же жалобы. Болезнь может длиться месяцами с чередованием периодов обострений и ремиссий. Существует две разновидности хронического баланопостита:
- Индуративный . Крайняя плоть и головка полового члена при этом сморщиваются. Подобный вариант встречается редко.
- Язвенно-гипертрофический . В подобном случае формируются незаживающие болезненные язвочки на половых органах.
В зависимости от возбудителя, спровоцировавшего баланопостит, существует еще одна классификация:
- инфекционный;
- бактериальный;
- грибковый;
- хламидийный;
- вирусный.
Причины баланопостита
Данная патология развивается тогда, когда одновременно сочетаются два фактора. Это непосредственно возбудитель инфекции и благоприятные условия, способствующие его размножению.
В качестве инфекционного агента могут выступать дрожжевые грибы, бледная трепонема, трихомонады, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, папилломавирус, вирус генитального герпеса и другие. Все они передаются половым путем.
Предрасполагающие к развитию баланопостита факторы:
- пренебрежение правилами личной гигиены (остатки мочи на половом органе способствуют формированию питательной среды для болезнетворных микроорганизмов);
- чувствительная кожа;
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность;
- наличие кожных болезней;
- цирроз печени;
- травмы кожных покровов (раздражения, потертости на половом члене);
- воспаление мочеиспускательного канала;
- использование химических раздражителей (презервативов, моющих средств для половых органов);
- фимоз;
- слабый иммунитет.
На данном видео доктор рассказывает о баланопостите, его симптомах и способах лечения.
Симптомы
Для баланопостита типичен острый дебют и яркая клиническая симптоматика. Локализация патологии всегда одинакова. Воспалительный процесс захватывает головку полового члена и внутренний листок крайней плоти.
Субъективные признаки:
- чувство зуда;
- отек полового члена;
- грязно-белый налет на половом органе;
- мелкопапулезные высыпания;
- болезненность при половом акте;
- ложные позывы на мочеиспускание;
- повышенное сексуальное возбуждение;
- рубцы и спайки на половом члене;
- нарушения эрекции;
- паховый лимфаденит.
В зависимости от конкретного возбудителя симптомы могут немного отличаться. Например, гонорейный баланопостит протекает с уретритом. Для герпетичесого варианта характерно образование большого количества пузырьков с жидким содержимым на половом органе. При поражении папилломавирусом формируются остроконечные кондиломы. В случае сифилитической природы заболевания на половом члене будет присутствовать шанкр. При кандидозной форме баланопостита появляется белый творожистый налет. Лечение также будет разным.
Диагностика
Поставить подобный диагноз не так уж трудно. Для этого понадобится осмотр у специалиста. Он соберет анамнез, проведет объективный осмотр полового члена и назначит необходимые диагностические мероприятия.
К ним относятся:
- Общий анализ мочи (в нем будет повышение лейкоцитов).
- Биохимическое исследование крови (увеличение скорости оседания эритроцитов и лейкоцитоз).
- Бактериологическое исследование урологического мазка (для определения возбудителя).
- Анализ на СПИД.
- Уретроскопия (при необходимости).
Лечение баланопостита
После того, как получены анализы, врач-уролог назначает терапию. Она включает местные и общие способы лечения.
Исходя из природы заболевания, подбираются антибактериальные или противогрибковые медикаментозные средства.
Для системного лечения могут использоваться антибиотики из группы цефалоспоринов (Ципролепт), производные фторхинолонов (Налидоксовая кислота), макролиды (Рокситромицин).
Уреаплазменная и требуют назначения препаратов из группы метронидазола.
Для лечения кандидозного баланопостита подойдут Флуконазол и Клотримазол.
Обратите внимание! На период приема антибиотиков нужно отказаться от приема спиртных напитков.
Местное лечение подразумевает использование ванночек, мазей, кремов, гелей, растворов антисептиков.
Ванночки хорошо убирают неприятные ощущения на половом члене, приносят облегчение. Вот самые распространенные варианты:
- С добавлением лекарственных трав (шалфея, ромашки, коры дуба). Они имеют антибактериальный эффект и способствуют быстрейшему заживлению кожи на половом органе.
- С фурацилином. Он является мощным антисептиком. Для изготовления раствора можно брать таблетки или порошок. Процедуры при баланопостите допускается делать несколько раз в день.
- С добавлением марганцовки. Она хорошо справляется с патогенными микроорганизмами и значительно ускоряет процесс лечения и заживление раневых поверхностей. Ванночки с марганцовкой оказывают выраженное дезодорирующее и дезинфицирующее действие. Они способны помочь даже в запущенных случаях. Время процедуры составляет от пяти до десяти минут. Обязательно нужно соблюдать дозировку, потому что слишком концентрированный раствор способен обжечь половые органы.
При лечении баланопостита удобны в применении разнообразные мази и растворы.
Левомиколь
Эта мазь пользуется популярностью у представителей мужского пола при терапии баланопостита. Благодаря содержанию в своем составе левомицетина и метилурацила, она борется с микробами и восстанавливает кожный покров. Ее следует наносить на высушенную кожу полового члена тонким слоем, предварительно сделав лечебную ванночку. Для улучшения эффекта сверху накладывается бинт. Уже через пару дней будут заметны улучшения.
Банеоцин (мазь)
Препарат хорошо подходит для лечения данного недуга. Линимент состоит из бацитрацина и неомицина. Вместе эти два компонента прекрасно справляются с воспалением при баланопостите.
Синтомициновая мазь
Она содержит хлорамфеникол, синтомицин и другие ингредиенты. Данное антибактериальное средство успешно борется с болезнетворными микроорганизмами. Ее следует наносить на половой член таким образом, чтобы захватить все складки крайней плоти. Линимент используется ежедневно перед сном. Из побочных эффектов отмечаются высыпания и отек.
Тридерм
Препарат с комбинированным действием, обладающий антибактериальным и фунгицидным воздействием. Он содержит бетаметазона дипропионат, клотримазол и гентамицин. Тридерм устраняет боль и жжение при баланопостите, снимает воспаление на половом органе.
Нужно пользоваться мазью дважды в сутки: утром и вечером. Этого будет достаточно для быстрого заживления. После применения нужно обязательно хорошо вымыть руки, чтобы не занести лекарство на глаза или слизистые.
Мирамистин
Этот бактерицидное средство подходит для лечения баланопостита любого происхождения. Формы выпуска медикамента - мазь и раствор. С последним делают ванночки и примочки. Кроме того, допускается его введение в мочеиспускательный канал при уретрите (не больше 3 мл). Из побочных эффектов можно отметить легкое чувство жжения на половом органе, которое проходит в течение пары минут. Это не является поводом для отмены лекарства.
Физиотерапия
Уменьшить воспаление при баланопостите поможет и физиотерапевтическое лечение. К подобным методам относятся:
- ультрафиолетовое облучение;
- электрофорез;
- лазер;
- озонотерапия.
Операция
Если баланопостит осложнился фимозом, то требуется оперативное лечение. Проводится хирургическое вмешательство на половом органе, в ходе которого обрезается крайняя плоть. Его выполняют с использованием местной анестезии.
Народные методы
Народная медицина предлагает множество способов лечения данного недуга с применением ванночек, компрессов, ополаскиваний, отваров и настоев. Однако, они не заменяют традиционную терапию, а лишь дополняют ее.
Вот несколько поверенных рецептов, помогающих справиться с баланопоститом:
- Листья шалфея (две чайные ложки) залить 500 мл горячей воды. Настоять полчаса и процедить. Полученным настоем следует промывать болезненные места на половых органах или делать компрессы.
- Дубовую кору запарить горячей водой и поместить на небольшой огонь на 15 минут. Отвар обладает выраженными дезинфицирующими и подсушивающими свойствами. Он идеально подходит для лечения баланопостита.
- Листья алоэ, очищенные от кожицы и размолотые, прикладывают к воспаленным местам на половом органе.
- Сушеные цветки ноготков (15 гр) надо залить 100 мл растительного масла (предпочтительнее брать оливковое). После этого поместить смесь на хорошо освещенное солнцем место. Через 21 день целебное средство применяют для смазывания пораженных мест на половом члене.
- Сухие цветы зверобоя продырявленного растираются до порошкообразного состояния и заливаются кипятком. Спустя полчаса процеженный раствор готов к использованию для местной обработки болезненных мест или приготовления ванночек.
- Повязки с подорожником. Лист растения промывается, прикладывается к воспаленному участку на крайней плоти и фиксируется бинтом.
- Высушенную ромашку (три столовые ложки) залить таким же количеством горячей воды и использовать в качестве примочек для полового органа.
- Употребление внутрь отваров черной смородины, петрушки, коры осины, корня лопуха, водокраса обыкновенного.
Осложнения
Баланопостит хорошо поддается лечению. Однако если проигнорировать первые симптомы и запустить процесс, то это чревато серьезными последствиями для здоровья. Вот их перечень:
- фимоз, парафимоз;
- лейкоплакия;
- уменьшение чувствительности головки полового члена;
- снижение потенции;
- уретрит;
- простатит.
Важно! Самый грозный и плачевный исход при отсутствии лечения - это гангрена полового органа и уросепсис.
Профилактика
Основная причина баланопостита - это половой акт с женщиной, страдающей вагинальным дисбиозом. А значит, мужчинам нужно обязательно соблюдать правила личной и интимной гигиены. Обмывания крайней плоти и половых органов следует проводить дважды в день и после каждого сексуального контакта.
Кроме того, важно проходить осмотры у уролога-андролога ежегодно для исключения инфекций, передающихся половым путем. Если таковые обнаружены, нужно сразу же проводить лечение.
Ну и конечно, не следует забывать о здоровом образе жизни, правильном питании, физической активности. Все эти меры способствуют укреплению иммунитета и не позволят развиться инфекции.
Чем раньше начать лечение баланопостита, тем проще и быстрее будет добиться выздоровления. Поэтому при первых же симптомах на половых органах не стоит игнорировать их, а сразу обратиться за медицинской помощью. Это убережет от хронизации процесса и неприятных последствий.