Důležité! Po Kalendáři 7. března 2017 přestala hlavní verze Mozilly podporovat java pluginy Odkaz na podporu mozilly
Výchozí prohlížeč se aktualizuje automaticky, aby byla zachována funkčnost portálu pro pacienty, musíte nainstalovat 32bitovou verzi pro Windows Firefox 52 ESR pro přímé stažení;
Vzhledem k nedostatečné podpoře v nejnovějších verzích prohlížečů a plovoucím problémům je možnost 2 prostřednictvím rozšíření RMIS na klientovi:
Zřízení elektronické čtečky smluv povinného zdravotního pojištění na pracovišti uživatele
1) Nainstalujte Microsoft .NET Framework 4.0.
2) Stáhněte a rozbalte instalační balíček setup.exe z
3) Spusťte program setup-x64.bat nebo setup-x86.bat v závislosti na bitovosti vašeho systému.
Zkontrolujte výsledek, měly by tam být soubory msvcr100.dll a msvcp100.dll https://gyazo.com/
4) Nainstalujte ovladač zařízení. (ACR38 Win64, ACR38 Win86 ovladač) Důležité: nainstalujte pouze tento ovladač pro ACR38, nikoli „aktuální ovladač z oficiálního webu“
V RMIS nastavte nastavení uživatelské úrovně (dříve v poli „uživatel“ vyberte přihlašovací jméno uživatele, pro kterého se toto nastavení provádí) Individuální vyhledávací komponenta → K vyhledání pacienta použijte čtečku dat z elektronického povinného zdravotního pojištění https://gyazo.com/4907690f5299ae99d4acdb55af4532a0
Odkaz na stažení ovladačů pro skener Metrologic MS 1690 http://my-files.ru/bertby
Ovladače pro čtečky:
1) Čtečka ACR38 Smart Card Reader: - musíte ji spustit po zkopírování dll do složky Windows (proveďte to s administrátorskými právy v OS s ovládáním UAC)
Důležité: Aladdin je v konfliktu se zařízeními Rutoken, pokud byla tato zařízení nainstalována na pracovišti, musí být deaktivována, aby čtečka fungovala https://paste.is-mis.ru/mLWooXFx/+inline
Nastavení čtečky čárových kódů povinného zdravotního pojištění na pracovišti uživatele
1) Nainstalujte ovladač zařízení. Pro Motorola ds4208 https://www.zebra.com/us/en/support-downloads/scanners.html
2) přepněte zařízení do režimu emulace komunikačního portu, k tomu si přečtěte čárový kód nastavení
pro Metrologic 1690 a pro Motorola ds4208
Kontrola práce
Možnost 1 – prostřednictvím apletů:
Chcete-li zahájit volání appletů čtečky a skeneru, musíte v RMIS nastavit 2 uživatelská nastavení: Individuální vyhledávací komponenta → Použít univerzální applet pro čtečky čárových kódů (Windows x64, x86) a port skeneru (COM nebo /dev/tty ...)
Po provedení nastavení by měla být možnost čtení dostupná u všech forem pokročilého vyhledávání pacientů a zaškrtávací políčko „Device connected“ bude aktivní.
Když vložíte kartu do čtečky nebo naskenujete čárový kód, jméno a datum narození pacienta se přenesou do příslušných polí filtru a můžete je vyhledat.
Pokud se nezobrazí zaškrtávací políčko „Zařízení připojeno“ a neobjeví se chyba o spuštění apletu v samostatném modálním okně, nemusí se spustit a vyplatí se zkontrolovat nastavení RMIS.
Pokud k samotnému čtení nedojde, můžete zkuste zachytit chybu v konzole Java- vybrat si Zobrazit konzolu v Ovládacích panelech → Java
https://gyazo.com/e62b91bcfd155d8ce645ec5f7842fcad
Pro pacientský portál se nastavení klienta nachází na
Důležité:
Doporučený prohlížeč pro práci se zařízeními Mozilla. Chrome již od 1. září 2015 nepodporuje pluginy npapi
Při nastavování v systému Windows 7 nainstalujte aktualizace OS.
Jak to můžete udělat (na příkladu Burjatska):
1. Přidejte skutečnou adresu RMIS (adresu, na které je RMIS přihlášen) do výjimek nastavení zabezpečení Java a nastavte úroveň ochrany na Vysoká namísto Velmi vysoká.
Snímek obrazovky: http://gyazo.com/
a také přidat
Port serveru, na kterém běží rozšíření RMIS na klientovi: 5000
Před spuštěním je třeba otevřít https://localhost:5000/readers v mozille a potvrdit bezpečnostní výjimku, v Chrome také přejděte na chrome://flags/#allow-insecure-localhost a nainstalovat" Povolit odesílání požadavků na localhost..."jinak dojde k chybě s kódem: MOZILLA_PKIX_ERROR_CA_CERT_USED_AS_END_ENTITY
Operační schéma
- Program a webová aplikace komunikují pomocí HTTP požadavků.
- Webová aplikace pravidelně dotazuje program na čitelná zařízení. Pokud je odpověď kladná, webová aplikace informuje uživatele, že zařízení je připraveno.
- Pokud je zařízení připraveno, webová aplikace odešle požadavek na příjem dat. Pokud je odpověď úspěšná, přijatá data jsou zpracována.
podpora SSL
Pokud používáte verzi aplikace s povoleným SSL, název balíčku bude mít příponu -ssl. Například rcext-
- -ssl.zip . V tomto případě bude aplikace fungovat přes HTTPS a je potřeba přidat certifikát cert.pem umístěný uvnitř archivu k důvěryhodným certifikátům prohlížeče. Po provedení nastavení by měla být možnost čtení k dispozici na všech formulářích pro vyhledávání pacientů https://gyazo.com/
Doklad potvrzující, že pacient je nemocensky pojištěn, mu umožňuje včas využít státem poskytovaný balíček zdravotních služeb, který hradí pojišťovna. Ne každý dnes ví, že všechny varianty nového typu politiky existující v zemi jsou ekvivalentní. A přítomnost dokumentu jedné formy nebo absence jiné se nemůže stát důvodem pro odmítnutí služby ve vybrané instituci. Jak se od sebe liší a která odrůda má více výhod? Na tyto otázky odpovíme v tomto článku.
Kdy a proč začalo uvolňování nového povinného zdravotního pojištění?
Do roku 2011 existovalo v Ruské federaci několik formátů povinného zdravotního pojištění. Nejběžnější odrůdou byla zelená plastová karta, která se objevila již v roce 1998. V souvislosti se současnou situací vyvstala otázka zefektivnění vztahů v oblasti zdravotního pojištění. Začátkem roku 2011 vstoupil v platnost nový zákon Ruské federace „O povinném zdravotním pojištění v Ruské federaci“, přijatý 29. listopadu 2010. Všem občanům bez výjimky poskytla možnost vybrat si zdravotní pojišťovnu podle preference další trvalé péče. Regulační akt také znamenal počátek vydávání pojistek jednotného státního standardu, které by platily v celé republice bez ohledu na registraci jejich vlastníků.
V důsledku legislativních změn bylo 1. května 2011 zahájeno vydávání pojistek nového formátu: modrý papírový doklad vytištěný na formátu A5 se stal alternativou k zelené plastové kartě. Získal věčný status (vydán majiteli na doživotí). Za platné byly uznány i staré opce, které občané obdrželi před 1. květnem 2011 a které ještě nepropadly.
Během následujících čtyř let se papírovému formátu podařilo prokázat svou nepraktičnost. Ukázalo se, že je to pro přepravu nepohodlné kvůli jeho velkým parametrům - ohýbání dokumentu na polovinu bylo zakázáno, protože v samém středu byl čárový kód, který bylo možné vymazat. Problémy také vyvstaly se zachováním forem - tření, rýhování, kontaminace, protože jejich laminace je také nepřijatelná. Aby se tyto nedostatky odstranily, od 1. srpna 2015 bylo ruským občanům umožněno získat plastové povinné zdravotní pojištění s elektronickým čipem. Kompaktní rozměry a odolný materiál umožňují člověku mít elektronickou pojistku stále u sebe.
Spolu s výše uvedenou možností se objevila univerzální elektronická karta (UEC), která kromě funkce pojištění slouží jako bankovní karta, penzijní certifikát apod. Její rozvoj je spojen s pokusy o integraci maxima informací o majiteli do jedno zařízení a zjednodušit člověku přístup k různým elektronickým službám. Karta se vydává všem ruským občanům starším 14 let na osobní žádost.
Jak vypadá nové povinné zdravotní pojištění?
Všechny výše diskutované možnosti, jejichž uvolňování začalo po 1. květnu 2011 – papírová, elektronická politika a UEC – jsou platné a ekvivalentní dnes. Zaručují stejný soubor bezplatných lékařských služeb stanovených zákonem a budou zachovány, dokud obyvatelstvo zcela nepřejde na jediný model.
Nová papírová politika
Modrý papírový dokument formátu A5 je formulář s vodoznakem, který velikostí odpovídá polovině standardního listu z alba. Je oboustranný – každý z nich obsahuje seznam potřebných údajů o majiteli. Přední strana nové papírové zásady obsahuje:
- státní znak Ruské federace;
- Příjmení, jméno, patronymie pojištěného, jeho pohlaví a datum narození;
- Číslo dokumentu sestávající z 16 číslic;
- Unikátní čárový kód;
- Hologram;
- Doba platnosti formuláře.
1. srpna 2012 se začaly vydávat formuláře, na kterých byl čárový kód posunut ze středu blíže k horní části, aby nedocházelo ke smazání obrázku v důsledku skládání listu. Obě možnosti vypadají takto:
- Informace o instituci zdravotního pojištění, ke které je vlastník připojen (jméno, adresa, telefon);
- Podpis odpovědného pracovníka zdravotnické organizace;
- Razítko zdravotnického zařízení.
Na zadní straně je možné, aby občan změnil zdravotnickou organizaci, ke které může být připojen - až 10x. K tomu je třeba poskytnout klinice formulář a zaznamenat změny. Při změně bydliště se na zadní stranu zapisují nové údaje o pojišťovně a její kontaktní údaje.
Papírovou verzi pojistky nelze zalaminovat a je vhodné ji neohýbat. U takového dokumentu není vyžadována fotografie majitele.
Elektronické povinné zdravotní pojištění je vyrobeno ve formě tříbarevné plastové karty standardní velikosti (připomíná běžnou bankovní kartu) a snadno se vejde do peněženky nebo kabelky. Obsahuje čip, na kterém jsou uloženy informace o majiteli. Přední strana nové elektronické zásady obsahuje:
- Číslo dokumentu 16 číslic;
- Obrázek státního znaku Ruské federace;
- Název pojišťovny, která elektronickou pojistku vydala;
- Logo systému povinného zdravotního pojištění;
Na zadní straně zásad jsou uvedeny následující informace:
- Telefonní číslo fondu povinného zdravotního pojištění, který vydal elektronickou pojistku;
- Fotografie pojištěnce (kromě dětí do 14 let);
- Podpis majitele;
- Osobní údaje (příjmení, jméno, patronymie, datum narození, pohlaví);
- Měsíc a rok, kdy končí platnost karty (vydává se na pět let);
- Hologram označující, že elektronická pojistka je pravá.
Pokud dojde ke změně jakýchkoli osobních údajů, musí se osoba obrátit na zaměstnance své pojišťovny a objednat si nové elektronické povinné zdravotní pojištění. Informace obsažené na čipu nelze opravit.
UEC je multifunkční plastová karta, jejíž struktura zahrnuje integrované povinné zdravotní pojištění. Pomocí něj si můžete otevřít bankovní účet, poskytnout jej jako jízdenku na MHD nebo jako SNILS. Obsahuje maximum informací o majiteli a zbavuje ho nutnosti nosit v peněžence mnoho karet. Jeho příjem není povinný a provádí se na žádost osoby. Na přední straně karty UEC jsou uvedeny:
- Elektronický čip s osobními informacemi;
- Logo organizace, která kartu vydala;
- Logo bankovní instituce vybrané pro službu;
- číslo karty;
- Obrázek státního znaku;
- Název platebního systému;
- Ochranná čísla.
Na zadní straně zásad jsou uvedeny následující informace:
- Telefonní číslo organizace, která kartu vydala;
- Fotografie;
- Podpis majitele;
- Osobní údaje (příjmení, jméno, patronymie, pohlaví, datum narození);
- Měsíc a rok, kdy končí platnost karty;
- Číslo povinného zdravotního pojištění;
- číslo SNILS;
- Číslo bankovní karty.
Na zadní straně UEC je magnetický proužek. Díky tomu jej můžete používat v terminálech a bankomatech pro výběr hotovosti, bezhotovostní platby, převody finančních prostředků atd.
Výhody a nevýhody nových politik
Každá z forem pojistek, které dnes v zemi platí, má své pozitivní i negativní rysy. Na základě poměru „pro“ a „proti“ dokumentů se občan rozhodne, zda přispěchat se změnou papírové verze na některou z elektronickou a které dá přednost. Hlavní nevýhodou papírové verze je její nepraktičnost při používání. Je to však kompenzováno pohodlnou možností provést písemné změny formuláře, pokud je osoba přidělena do jiného zdravotnického zařízení.
Elektronické povinné zdravotní pojištění se vyznačuje svými hlavními výhodami - kompaktností, mobilitou, pevností a odolností proti opotřebení plastové karty. Má vysokou úroveň zabezpečení – přítomnost čipu, fotografie a podpisu zabraňuje použití dokumentu jinou osobou. Jeho významnou nevýhodou je, že ne všechny zdravotnické organizace jsou vybaveny speciálním zařízením pro čtení informací z čipu. Držitelé takových dokladů proto mohou být lékaři požádáni o předložení dalšího pasu. Elektronickou pojistku navíc zatím nevystavují všechny pobočky pojišťoven. Další nepříjemnosti mohou majitelům nastat v případě změny osobních údajů – to bude vyžadovat výměnu samotné karty.
UEC se vyznačuje obecně podobným souborem „pro“ a „proti“ jako předchozí elektronická verze. Mezi jeho arzenálem výhod se vyznačuje všestranností ve srovnání s jinými formami pojistných dokumentů. Současná úroveň rozvoje infrastruktury však ukazuje na přítomnost malého počtu institucí vybavených zařízením schopným pracovat s aplikacemi v něm zabudovanými.
Závěr
Přechod obyvatel Ruské federace na novou jednotnou elektronickou lékařskou politiku bude postupný. Občané proto nemusí hned usilovat o co nejrychlejší výměnu dokladu. Vydávání plastových karet je již povinné pro novorozence, stejně jako v případě nutné výměny poškozené nebo ztracené pojistky. Všechny odrůdy dnes poskytují naprosto stejné záruky.
Úvodní poznámky
V moderním světě je těžké si představit oblast lidské činnosti, ve které se nepoužívá čárové kódování zboží, služeb, dokumentů, účetních informací a dalších produktů nebo jejich ukládání na elektronické médium zabudované do čipové karty.
Strojové čtení informací obsažených v čárovém kódu dává člověku značné výhody.
V první řadě je to čas potřebný ke zpracování informací. Například zadání jednoho 16místného čísla zásady pacienta stisknutím tlačítek na klávesnici zabere zkušenému operátorovi alespoň 8 sekund. A když sem připočteme čas, který operátor potřebuje na zadání příjmení, jména, patronyma a data narození, tak to vše zabere minimálně 2 minuty. Načtení této informace z čárového kódu bude trvat méně než 0,3 sekundy.
Použitím čárového kódu lze navíc výrazně zkrátit čas potřebný k vyhledání pacienta v databázi.
Další výhodou je vyšší přesnost oproti ručnímu zadávání dat. Při ručním zadávání dochází v průměru k jedné chybě na 300 znaků (číslice, písmena). Při práci s čárovými kódy je normou méně než jedna chyba na každých 1 000 000 přečtených kódů. Chyby při zadávání dat vedou k další ztrátě času operátora a následně i nákladům pro lékařskou organizaci.
Tato aplikace umožňuje lékařským statistikům (operátorům PC) získat informace o pojištěnci načtením čárového kódu povinného zdravotního pojištění, přečtené informace zkopírovat do schránky a vložit kamkoli je potřeba, případně vytisknout a dokonce nahrát do souboru ve speciálním formátu pro integraci do účetního programu lékařské péče.
Nová verze programu navíc poskytuje možnost číst informace z povinného zdravotního pojištění ve formě plastové karty s elektronickými médii.
O skeneru čárových kódů povinného zdravotního pojištění
K načtení čárového kódu povinného zdravotního pojištění budete potřebovat dvourozměrný snímač čárových kódů.
Skenery dostupné v některých obcích, dodávané prostřednictvím RMIS v roce 2012, pravděpodobně nebudou pro tento účel vhodné, protože ne každý skener dokáže přečíst čárový kód povinného zdravotního pojištění.
Pokud má vaše nemocnice skener, otevřete poznámkový blok a pokuste se naskenovat čárový kód vašeho povinného zdravotního pojištění. To nebude fungovat. A to vše proto, že za prvé, standard pro kódování informací o povinném zdravotním pojištění vyžaduje speciální dekódování, a za druhé, ne všechny skenery tento standard podporují.
Po prostudování trhu a materiálů na toto téma jsme se rozhodli pro skener Honeywell Xenon 1900 Na internetu se cenové rozpětí pohybuje od 13 do 22 tisíc rublů, což závisí na úpravě skeneru, prodejci atd. Hlavní věc je, že jsme našli potřebné pokyny a ovladače pro toto zařízení, které budou dodávány se skenerem. S doručením, ovladači a dalšími výdaji bude skener stát přibližně 17–18 tisíc rublů.
Pokud máte jiný vhodný skener, pak si budete muset sami najít potřebné návody a ovladače a provést všechny potřebné instalace a nastavení sami. Tento návrh proto zvažuje možnosti zásobování veřejné služby, a to jak s vybavením, tak bez něj. Věřte, že najít potřebné ovladače a provést potřebná nastavení není tak snadný úkol.
O čtečce čipových karet (elektronické povinné zdravotní pojištění)
Pro čtení elektronické smlouvy o povinném zdravotním pojištění jsou vhodné čtečky čipových karet zabudované do kolíkové klávesnice s následujícími vlastnostmi:
podpora čipových karet s kontaktním rozhraním GOST R ISO/IEC 7816 část 3, protokol T1;
provedení daného příkazu pro odeslání PIN kódu přímo z PIN klávesnice;
Dostupnost ovladače pro subsystém Microsoft PC/SC.
Po prostudování trhu a materiálů na toto téma jsme se rozhodli pro čtečku řady ACR (38U, 39U). Jedná se o relativně levné čtečky, jejichž cena je asi 4 - 5 tisíc rublů. Hlavní je, že jsme pro toto zařízení našli potřebné návody a ovladače, které budou ke čtečce dodávány, pokud si čtečku přes nás zakoupíte.
Pokud máte jinou vhodnou čtečku, pak si budete muset najít potřebné návody a ovladače sami a všechny potřebné instalace a nastavení provést sami. Tento návrh proto zvažuje možnosti zásobování veřejné služby, a to jak s vybavením, tak bez něj.
Odhadované náklady na službu
Náklady na licenci na nástroj pro čtení čárových kódů jako samostatný produkt bez integrace s jiným softwarem jsou 5 525 rublů.
Licence je trvalá, platí se při nákupu a používá se na libovolném počtu počítačů jedné právnické osoby.
Cena skeneru Honeywell Xenon 1900 s ovladači, pokyny k instalaci a konfiguraci a technickou podporou instalace je 16 740 rublů. Na přání zákazníka lze zvolit jiný levnější skener.
Přibližné náklady na čtečku čipových karet řady ACR s potřebnými ovladači a pokyny jsou přibližně 5 000 rublů. Přesnější cena bude upřesněna ve smlouvě o dodávce.
Pro lékařské organizace Republiky Dagestán
Zdravotní péče poskytovaná pojištěným občanům ve zdravotnických organizacích Republiky Dagestán je dnes evidována v programu MedFoms, který nejvíce odpovídá požadavkům federální legislativy v této oblasti.
Pro integraci nástroje s programem MedFoms je vyžadována další smlouva.
Náklady na integraci do programu MedFoms s technickou podporou integrace lze upřesnit pomocí formuláře Zpětná vazba.
Pro lékařské organizace Čečenské republiky
Vyúčtování lékařské péče poskytované pojištěncům ve zdravotnických organizacích Čečenské republiky se dnes provádí v soukromě vyvinutém informačním systému RegMO, který nejvíce odpovídá požadavkům federální legislativy v této oblasti.
Navrhovaný nástroj pro čtení čárových kódů je plně integrován do programu RegMO a umožňuje lékařským statistikům (operátorům PC) zadávat informace o pojištěnci načtením čárového kódu povinného zdravotního pojištění, bez ohledu na to, kde se v programu nachází: v registru pacientů, v přiloženém registru, v editoru informací o pacientech atd.
Kromě toho můžete načtením informací z čárových kódů vyhledávat jednotlivce v těchto registrech. Modul pro čtení čipových karet s elektronickou politikou bude rovněž zabudován do programu RegMO
Pro lékařské organizace Čečenské republiky, které si v roce 2017 zakoupily trvalou licenci na nástroj, je nástroj se schopností číst čipové karty dodáván zdarma.
Integrace utility do programu RegMO je zahrnuta v ceně licence programu RegMO pro rok 2018.
Náklady na licenci pro RegMO pro rok 2018 s technickou podporou integrace a roční údržby lze upřesnit pomocí formuláře Zpětná vazba.
Můžete si stáhnout samotný nástroj, uživatelskou příručku, ovladače pro potřebná zařízení a také návrhy smluv o nákupu licence na nástroj a dodání zařízení.
Pokud Vás tato nabídka zaujala, napište do formuláře Zpětná vazba
Ve svých návrzích nezapomeňte uvést krátký název vaší lékařské organizace, jak chcete nástroj zakoupit: s integrací, bez integrace, zda od nás plánujete zakoupit snímač čárových kódů, přibližný počet snímačů (podle počet operátorů).